糖尿病一定会危害眼睛，而且不可抗拒

    市三院眼科天天都有糖尿病并发眼底病变的病人就诊，其中许多病人就诊时眼底损害已严重到不可逆的程度，即将失明，患者痛苦，医生遗憾。像上述讲的那位妇女，虽经积极治疗，眼睛保住了，却只留下一点光感，连家里人都看不清，只能凭声音辨别是谁。

    黄永健医生说，糖尿病的危害之一就是损害血管，尤其是微血管病变，糖尿病性视网膜病变即是其全身血管病变的一种表现。患了糖尿病，一定会发展到眼底血管病变这一步，血糖若控制不好，一般患病3~5年眼底视网膜就会产生很脆弱的新生小血管，无限生长，然后破裂，眼底大出血致盲，有的病人还会发展为青光眼，不得不摘除眼球。一眼失明后，60%的病人第二眼在1年内也失明。

    由于糖尿病人很多，水涨船高，这样的病人也很多，目前市三院眼科平均一周要做3~4台糖尿病所致的视网膜病变手术。接受手术的病人中，年龄最小的才30岁，大多数是45~60岁的病人。

    只有定期做眼底检查，才能发现早期视网膜病变

    糖尿病性视网膜病变若能早期发现，可通过服药物及激光治疗，阻止和延缓其进一步发展，保住眼睛，保住视力。

    病变早期，眼底检查仅有微血管瘤或轻度眼底微血管病变，没有大量新生血管，这时可在医生指导下口服小剂量阿司匹林、羟苯磺酸钙等药物，阻止其进一步发展。但这一最佳治疗时期，由于病人看东西时没有一点异常感觉，很容易错过。一旦错过，就会很快发展到眼底新生血管增殖期，直到大量新生血管破裂，病人感觉眼前有黑影飘动、红光、视力下降。这时，口服药物已不起作用，最好的治疗手段是做激光视网膜光凝手术，把视网膜上的微血管瘤和新生血管破坏掉，以防大片出血，预防新血管再生，视力下降的风险将下降50~60%。

    因此，黄永健医生希望糖尿病人患病3年后，要定期到眼科查眼底，一旦发现视网膜早期病变，在控制好血糖的基础上口服药物控制其发展，若错过最佳治疗时机，出现眼前黑影等症状，则应及早做激光手术。激光视网膜光凝手术，是目前世界上公认的治疗糖尿病性视网膜病变的最有效手段，但也不是一劳永逸的，有些病人手术后眼底还会有新血管生长出来，应再做激光治疗。